ヘルスル医薬品データベース データレポート 第11号

薬価の下支えルールの実測、
2018〜2026年度改定

長く使われ、医療上の必要性が高い医薬品の薬価を維持する基礎的医薬品、採算がとれなくなった品目の薬価を引き上げる不採算品再算定、剤形ごとに薬価の下限を決める最低薬価。厚生労働省が改定ごとに公表する品目リストから、2026年度改定で対象になった品目を、区分・内用と注射・薬効分類・会社で読みます。

公開 2026年10月27日 / 2026年10月26日時点 / ヘルスル株式会社

基礎的医薬品の品目(告示数)1896%20182026
基礎的医薬品(2026年度)
1,896品目
不採算品再算定(2026年度)
714品目
最低薬価(2026年度)
3,488品目

1品目=品目リストの1行(規格ごと)。基礎的医薬品は資料の告示数(統一名収載は1品目)、不採算品再算定は資料の品目数、最低薬価は最低薬価品目とみなし最低薬価品目の一覧の行。公表の品目数と一致を確かめた改定だけを載せた(基礎的医薬品の2016年度・2019年10月・2020年度・2021年度・2023年度・2024年度は除いた)。

01要点ヘルスル医薬品データベース データレポート

2026年度改定の対象は、基礎的医薬品1,896品目・
不採算品再算定714品目・最低薬価3,488品目


出所:厚生労働省「薬価基準改定の概要」の別添(基礎的医薬品対象品一覧・不採算品再算定対象品一覧・最低薬価品目リスト。7資料)。ヘルスル医薬品データベースが別添を1行ずつ読んだデータ(2026年10月26日時点)から集計。ヘルスル調べ1 / 8
02基礎的医薬品の推移ヘルスル医薬品データベース データレポート

基礎的医薬品は2018年度の660品目から、
2026年度は1,896品目に

医療上の位置付けが確立し、長く使われている医薬品は、要件を満たすと薬価改定で薬価が維持される。品目は区分(不採算・病原生物・生薬など)ごとに公表される。


基礎的医薬品の品目(告示数)改定の年度ごと、区分別。公表の品目数と一致を確かめた4回の改定
05001000150020006602018年度10732022年度14552025年度18962026年度
05001000150020002018年度2022年度2025年度2026年度
  • 不採算
  • 病原生物
  • 生薬
  • 麻薬
  • 安定確保医薬品など
  • 軟膏基剤・歯科用局所麻酔剤

2016年度・2019年10月・2020年度・2021年度・2023年度・2024年度は、当社のデータの行の数が公表の品目数と合わないため載せていない。

数値の表を見る
改定計不採算病原生物生薬麻薬軟膏基剤歯科用局所麻酔剤安定確保医薬品など
2018年度660370205552433—
2022年度1,07353637755249369
2025年度1,4557374435572223123
2026年度1,8961,2691562686624131

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「自社の品目のうち基礎的医薬品になったものを」のように AI に頼むと、同じ形の図と出所つきの表を作ります。

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出所:厚生労働省「薬価基準改定の概要」の別添(基礎的医薬品対象品一覧・不採算品再算定対象品一覧・最低薬価品目リスト。7資料)。ヘルスル医薬品データベースが別添を1行ずつ読んだデータ(2026年10月26日時点)から集計。ヘルスル調べ 2022年度は、資料の表のセルが結合していた行を、区分の数で数え直した。2 / 8
03不採算品再算定ヘルスル医薬品データベース データレポート

不採算品再算定は2026年度に714品目。
注射薬が365品目で51.1%

医療上の必要性が高いのに薬価が低く採算がとれなくなった品目は、原価計算方式に準じて求めた額などをもとに薬価が引き上げられる(または維持される)。


不採算品再算定の品目改定の年度ごと、内用・注射・外用・歯科用の別(薬価基準コードで分けた)
01002003004005006007008004432025年度7142026年度
01002003004005006007008002025年度2026年度
  • 内用薬
  • 注射薬
  • 外用薬
  • 歯科用薬剤

2024年度は、当社のデータの行の数が公表の品目数と合わないため載せていない。

数値の表を見る
改定計内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤うち先発品
2025年度44372329420111
2026年度71429336552499

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「自社の品目で不採算品再算定を受けたものを」のように AI に頼むと、同じ形の図と出所つきの表を作ります。

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出所:厚生労働省「薬価基準改定の概要」の別添(基礎的医薬品対象品一覧・不採算品再算定対象品一覧・最低薬価品目リスト。7資料)。ヘルスル医薬品データベースが別添を1行ずつ読んだデータ(2026年10月26日時点)から集計。ヘルスル調べ3 / 8

ここまでの図を、御社の領域で

自社の品目・競合の品目が下支えのルールの対象になったかを、AI に文で頼んで調べられます。

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  • 報告書の作成と AI への依頼に、月の回数の上限なし
  • すべての数字に原本へのリンク
04内用・注射・外用ヘルスル医薬品データベース データレポート

最低薬価の品目は内用薬が77%。
基礎的医薬品は注射薬が48%で最も多い

3つのルールの対象は、剤形の構成がそれぞれ違う。2026年度改定の品目を、内用薬・注射薬・外用薬・歯科用薬剤に分けた。


2026年度改定の対象の内用・注射・外用の割合品目の数の割合(薬価基準コードで分けた)
基礎的医薬品 1,896品目33.9%48.0%17.9%不採算品再算定 714品目41.0%51.1%7.3%最低薬価 3,488品目76.7%7.7%15.6%
基礎的医薬品 1,896品目33.9%48.0%17.9%不採算品再算定 714品目41.0%51.1%最低薬価 3,488品目76.7%15.6%
  • 内用薬
  • 注射薬
  • 外用薬
  • 歯科用薬剤
数値の表を見る
ルール計内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤
基礎的医薬品1,8966429113394
不採算品再算定714293365524
最低薬価3,4882,6752695440

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05薬効分類ごとヘルスル医薬品データベース データレポート

基礎的医薬品の薬効分類は生薬が295品目で最多。
最低薬価は血圧降下剤が402品目


2026年度の基礎的医薬品の品目の多い薬効分類上位10分類(薬価基準コードの上3桁)
生薬295品目主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの201品目血液代用剤186品目外皮用殺菌消毒剤141品目血液製剤類112品目血液凝固阻止剤63品目糖類剤60品目あへんアルカロイド系麻薬42品目他に分類されない代謝性医薬品40品目主としてグラム陽性菌に作用するもの38品目
生薬295品目主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの201品目血液代用剤186品目外皮用殺菌消毒剤141品目血液製剤類112品目血液凝固阻止剤63品目糖類剤60品目あへんアルカロイド系麻薬42品目他に分類されない代謝性医薬品40品目主としてグラム陽性菌に作用するもの38品目
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薬効分類コード基礎的医薬品不採算品再算定最低薬価
生薬5102952227
主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの613201612
血液代用剤3311868618
外皮用殺菌消毒剤26114125185
血液製剤類634112440
血液凝固阻止剤333633536
糖類剤323602326
あへんアルカロイド系麻薬8114200
他に分類されない代謝性医薬品39940319
主としてグラム陽性菌に作用するもの6113860
たん白アミノ酸製剤3253682
X線造影剤7213670
眼科用剤13135862
鎮痛,鎮痒,収斂,消炎剤264301168
下剤,浣腸剤23528029

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06会社ごとヘルスル医薬品データベース データレポート

不採算品再算定(2026年度)は102社の品目。
1社あたりの最多は53品目


2026年度の不採算品再算定の品目の多い会社上位10社(資料の会社名の表記のまま)
栃本天海堂53品目高砂薬業53品目ニプロ44品目テルモ43品目ツムラ40品目扶桑薬品工業37品目堀江生薬32品目Meiji Seika ファルマ23品目大塚製薬工場23品目エイワイファーマ22品目
栃本天海堂53品目高砂薬業53品目ニプロ44品目テルモ43品目ツムラ40品目扶桑薬品工業37品目堀江生薬32品目Meiji Seika ファルマ23品目大塚製薬工場23品目エイワイファーマ22品目
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会社(資料の表記)不採算品再算定基礎的医薬品最低薬価
栃本天海堂53531
高砂薬業53532
ニプロ4484124
テルモ43882
ツムラ40396
扶桑薬品工業377949
堀江生薬32321
Meiji Seika ファルマ234735
大塚製薬工場238919
エイワイファーマ22490
日医工1954158
サンドファーマ1569
CSLベーリング14140
日本血液製剤機構12140
武田薬品工業12224
小島漢方11111
沢井製薬1149223
丸石製薬112919
日医工岐阜工場1038126
光製薬10328

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07このレポートの作り方ヘルスル医薬品データベース データレポート

公表資料から作ったデータベースの値を、コードで数えた


目的
薬価を下支えする3つのルール(基礎的医薬品・不採算品再算定・最低薬価)の対象が、どの改定で・どの剤形や分類に・どれだけあるかを示す
対象
厚生労働省「薬価基準改定の概要」の別添の品目リスト。基礎的医薬品は4回の改定(2018年度・2022年度・2025年度・2026年度)、不採算品再算定は2025・2026年度、最低薬価は2026年度
数え方
1品目=リストの1行(規格ごと)。基礎的医薬品は資料の告示数(統一名収載は1品目)、不採算品再算定は資料の品目数、最低薬価は最低薬価品目とみなし最低薬価品目の一覧の行。内用・注射・外用・歯科用と薬効分類は薬価基準コード(品目に照合できない行は同じ一般名の品目のコード)。成分の数は資料の数え方と合わないため載せていない
照合
各改定の「薬価基準改定の概要」の本文の品目数と比べ、一致した改定だけを載せた。基礎的医薬品の2016年度・2019年10月・2020年度・2021年度・2023年度・2024年度、不採算品再算定の2024年度、最低薬価の2025年度は、当社のデータと公表の数が合わないため除いた
注意
このレポートは、これから対象になる品目を見込むものではない。公表資料の記載をそのまま数えたもの
関連
基礎的医薬品の対象品目一覧【2026年度薬価改定】・不採算品再算定の対象品目一覧【2026年度薬価改定】・市場拡大再算定の実測(2008〜2026年)
出所:厚生労働省「薬価基準改定の概要」の別添(基礎的医薬品対象品一覧・不採算品再算定対象品一覧・最低薬価品目リスト。7資料)。ヘルスル医薬品データベースが別添を1行ずつ読んだデータ(2026年10月26日時点)から集計。ヘルスル調べ7 / 8
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