2025年度の市場拡大再算定・特例・費用対効果評価による価格調整

2025年度(2025年4月〜2026年3月)に、市場拡大再算定・市場拡大再算定の特例で薬価が引き下げられた品目と、費用対効果評価の結果に基づく価格調整の結果が示された品目(変更なしを含む)を、中医協の資料から1つの表にしました。引下げ率は、資料に記載された改定前と改定後の薬価から計算しています。

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区分ごとの件数
2025年6月1日の適用1
2025年8月1日の適用13
2025年11月1日の適用4
2026年2月1日の適用3
2026年3月11日(中医協の総会の日。適用日の記載なし)2

一覧

23 件 / 全 23 件

適用日販売名一般名会社種類理由・区分引下げ率出所
2026/03/11エルレフィオエルラナタマブ(遺伝子組換え)ファイザー費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性加算部分/価格の変更なし(適用日の記載なし。日付は中医協の総会の日)0%資料
2026/03/11テクベイリテクリスタマブ(遺伝子組換え)ヤンセンファーマ費用対効果H5(エルレフィオの類似品目)/調整の対象:有用性加算部分/価格の変更なし(適用日の記載なし。日付は中医協の総会の日)0%資料
2026/02/01キイトルーダペムブロリズマブ(遺伝子組換え)MSD特例市場拡大再算定の特例の要件に該当7%資料
2026/02/01ビロイゾルベツキシマブ(遺伝子組換え)アステラス製薬費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性加算部分4.3%資料
2026/02/01レブロジルルスパテルセプト(遺伝子組換え)ブリストル・マイヤーズ スクイブ費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性系加算部分・営業利益部分8.3%資料
2025/11/01ウゴービセマグルチド(遺伝子組換え)ノボ ノルディスク ファーマ費用対効果H1(市場規模が100億円以上)、H5(ウゴービ皮下注SDの類似品目)/調整の対象:有用性系加算部分・営業利益部分7.3〜8.3%資料
2025/11/01フォゼベルテナパノル塩酸塩協和キリン費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性加算部分11%資料
2025/11/01レクビオインクリシランナトリウムノバルティス ファーマ費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性加算部分11%資料
2025/11/01レケンビレカネマブ(遺伝子組換え)エーザイ費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:価格全体(15%上限)15%資料
2025/08/01カナグルカナグリフロジン水和物田辺ファーマ市場拡大類似品7.1〜8.7%資料
2025/08/01ジャディアンスエンパグリフロジン日本ベーリンガーインゲルハイム市場拡大市場拡大再算定の要件に該当12.1〜12.2%資料
2025/08/01スーグライプラグリフロジン L-プロリンアステラス製薬市場拡大類似品7.9%資料
2025/08/01デベルザトホグリフロジン水和物興和市場拡大類似品6.6%資料
2025/08/01バビースモファリシマブ(遺伝子組換え)中外製薬市場拡大類似品19.5%資料
2025/08/01フォシーガダパグリフロジンプロピレングリコール水和物アストラゼネカ市場拡大類似品8.3〜8.6%資料
2025/08/01ベオビュ硝子体内ブロルシズマブ(遺伝子組換え)ノバルティス ファーマ市場拡大類似品14.2%資料
2025/08/01ルセフィルセオグリフロジン水和物大正製薬市場拡大類似品7.9〜8%資料
2025/08/01ルセフィODルセオグリフロジン水和物大正製薬市場拡大類似品8%資料
2025/08/01アイリーアアフリベルセプト(遺伝子組換え)バイエル薬品特例市場拡大再算定の特例の要件に該当19.5%資料
2025/08/01アイリーア硝子体内アフリベルセプト(遺伝子組換え)バイエル薬品特例市場拡大再算定の特例の要件に該当19.5%資料
2025/08/01エプキンリエプコリタマブ(遺伝子組換え)ジェンマブ費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性加算部分2.7%資料
2025/08/01ルンスミオモスネツズマブ(遺伝子組換え)中外製薬費用対効果H5(エプキンリの類似品目)/調整の対象:有用性加算部分2.7%資料
2025/06/01リットフーロリトレシチニブトシル酸塩ファイザー費用対効果H1(市場規模が100億円以上)/調整の対象:有用性加算部分3.8%資料
  • 「種類」は資料の区分です。「市場拡大」は市場拡大再算定(類似品として引き下げられたものを含む)、「特例」は市場拡大再算定の特例、「費用対効果」は費用対効果評価の結果に基づく価格調整です。
  • 引下げ率は(1 − 改定後の薬価 ÷ 改定前の薬価)で、規格ごとに計算しています。規格によって率が違う場合は幅で示します。
  • 理由が「類似品」のものは、他の品目の再算定に合わせて引き下げられたものです。
  • 費用対効果の行の「理由・区分」は、資料に書かれた費用対効果評価の区分(H1〜H5)と、「調整の対象」として価格調整の算式で用いる部分(有用性加算部分など)です。原価計算方式で算定された品目の多くは有用性系加算部分・営業利益部分で、有用性系加算のない品目では営業利益部分だけが調整されます(レケンビは個別に定められた方法で、価格全体を調整の対象としています)。H1 の品目と、その類似品目(H5)の規格が同じ販売名のときは、1行にまとめています。
  • 費用対効果評価の結果に基づく価格調整の資料で改定薬価が「変更なし」とされた品目は、引下げ率を0%としています。資料に適用日の記載がないため、日付の欄には、その資料が出された中医協の総会の日を示しています。
  • 販売名は規格をまとめた名前で、本データベースの品目ページごとに1行にしています。
  • ほかの年の市場拡大再算定は市場拡大再算定の対象品目一覧に、費用対効果評価の対象品目と評価の状況は費用対効果評価の一覧にあります。

よくある質問

費用対効果評価の行で「価格の変更なし」とあるのは、どういうことですか?
費用対効果評価の結果に基づく価格調整の資料で、改定薬価の欄が「変更なし」とされた品目です。この一覧では引下げ率を0%とし、資料に適用日の記載がないため、資料が出された中医協の総会の日を示しています。

出所

中央社会保険医療協議会 総会資料(市場拡大再算定・費用対効果評価結果に基づく価格調整)(公表資料をもとに作成。値は資料の記載のまま)。出典を明記すれば、社内資料などに自由に転載できます(利用条件)。

元の資料を1件ずつ開かなくても、この一覧の全件を、行ごとの出所(資料のリンク)つきの Excel でお送りします。毎週更新しています。

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