ノバルティスファーマの新薬の算定と再算定(2026年10月)ラプシド・再算定・費用対効果評価

ノバルティスファーマの新薬の算定・再算定などについて、いまの論点を公表資料から整理しました。数字と日付はすべて中医協・厚生労働省・PMDA などの資料のとおりで、表ごとに出所を付けています。

こんな方に:薬価・マーケットアクセス/経営企画

2026年10月版 更新日:

ウェブ版(表の出所の資料・全件の表):https://www.healthle.jp/drug-database/companies/4010401011491/report

ノバルティスファーマのいまの論点

  1. 1

    2026年10月14日に収載されたラプシドは原価計算方式で、有用性加算(I) 35%などに該当しましたが、加算係数は0でした。同じ日の原価計算方式の5品目は、いずれも加算係数0です。

  2. 2

    2026年4月1日にセムブリックスが市場拡大再算定で15%引き下げられました。直近5年の再算定7件を並べました。

  3. 3

    プルヴィクトの費用対効果評価が進んでいます(評価中)。2026年に費用対効果評価で価格が調整された9品目も並べました。

1ラプシドの算定と、原価計算方式の加算係数の先例

ラプシドは2026年10月14日に原価計算方式で薬価収載されました。補正加算は有用性加算(I) 35%に該当しましたが、加算係数は0でした。加算係数は、原価の内訳がどこまで開示されたか(開示度)に応じて決まり、補正加算の率に掛けられます。

同じ日に原価計算方式で収載された新薬は5品目(オーゼイフル・ブリヌスプリ・ラプシド・イムシブリー・ヒブサーゴ)で、いずれも補正加算に該当し、加算係数は0でした。

2022年4月以降に原価計算方式で収載され、補正加算に該当した新薬は68品目です。加算係数が書かれた59品目のうち、0が45品目、0.6が7品目、1.0が7品目でした(ほかの9品目は、加算係数の欄が無い2022年5月までの資料のもの)。

ラプシドの薬価(2026年10月14日収載)
規格薬価
ラプシド錠25mg929.0円
原価計算方式で補正加算に該当した新薬(2022年4月〜、68品目、新しい順)
収載日品目会社補正加算加算係数出所
2026年10月14日ラプシドノバルティスファーマ有用性加算(I) 35%0資料
2026年10月14日ブリヌスプリインスメッド有用性加算(I) 45%、小児加算 5%0資料
2026年10月14日ヒブサーゴグラクソ・スミスクライン有用性加算(I) 50%、先駆加算 10%0資料
2026年10月14日オーゼイフル武田薬品工業有用性加算(I) 40%、市場性加算(I) 10%、先駆加算 10%0資料
2026年10月14日イムシブリーリズムファーマ有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%、小児加算 5%、迅速導入加算 5%0資料
2026年8月13日ジョエンジャオーファンパシフィック有用性加算(I) 40%、市場性加算(I) 10%、小児加算 10%0資料
2026年8月13日キネレットSwedish Orphan BiovitrumJapan市場性加算(I) 10%、小児加算 5%0資料
2026年7月15日ハイツエキシン海和製薬有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%、迅速導入加算 10%0資料
2026年5月20日ドジョルビUltragenyx Japan有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 15%0資料
2026年5月20日ソホノスIPSEN有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%0資料
2026年4月15日ラヴィクティオーファンパシフィック有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 5%0資料
2026年3月18日プリミーフォート経腸用液CFクリニジェン小児加算 10%0資料
2026年3月18日プリミーフォート経腸用液クリニジェン小児加算 10%0資料
2026年3月18日エルゾンリス日本新薬有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 15%0資料
2025年11月12日ワイキャンス外用液鳥居薬品小児加算 10%0資料
残りの53件を見る
収載日品目会社補正加算加算係数出所
2025年11月12日ロカメッツキットノバルティスファーマ有用性加算(II) 5%0資料
2025年11月12日プルヴィクトノバルティスファーマ有用性加算(II) 5%0資料
2025年11月12日ネフィー点鼻液アルフレッサ ファーマ有用性加算(II) 5%、小児加算 10%0.6資料
2025年11月12日ドルミカム丸石製薬有用性加算(II) 5%、特定用途加算 10%1.0資料
2025年11月12日ガリアファーム溶出用ノバルティスファーマ有用性加算(II) 5%0資料
2025年11月12日ガリアファームノバルティスファーマ有用性加算(II) 5%0資料
2025年11月12日アイザベイ硝子体内アステラス製薬有用性加算(II) 5%0資料
2025年10月22日ヨビパス帝人ファーマ有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0資料
2025年8月14日エアウィンMSD有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 15%0資料
2025年8月14日ウェリレグMSD画期性加算 75%、市場性加算(I) 15%0資料
2025年5月21日リブマーリ武田薬品工業有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 15%0資料
2025年5月21日カムザイオスブリストル・マイヤーズスクイブ有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 10%0資料
2025年3月19日クアルソディ髄バイオジェン・ジャパン有用性加算(II) 15%、市場性加算(I) 15%0資料
2024年11月20日ロゼバラミンエーザイ市場性加算(I) 10%0.6資料
2024年11月20日ルプキネス大塚製薬有用性加算(II) 5%0.6資料
2024年11月20日ファダプスダイドーファーマ有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0資料
2024年11月20日テッペーザアムジェン有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 10%0資料
2024年11月20日アセノベル徐放ノーベルファーマ有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 10%、迅速導入加算 5%1.0資料
2024年8月15日リブテンシティ武田薬品工業有用性加算(I) 40%、市場性加算(I) 10%0.6資料
2024年8月15日アビガン富士フイルム富山化学市場性加算(I) 10%1.0資料
2024年5月22日ビザミル日本メジフィジックス有用性加算(II) 5%1.0資料
2024年5月22日ビキセオス日本新薬有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 10%0資料
2024年5月22日シスタドロップスヴィアトリス製薬有用性加算(II) 15%、市場性加算(I) 10%0.6資料
2024年5月22日サルグマリンノーベルファーマ画期性加算 75%、市場性加算(I) 15%0資料
2024年5月22日オビザー武田薬品工業有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%0.6資料
2024年5月22日アミヴィッドPDRファーマ有用性加算(II) 10%1.0資料
2024年5月22日アキュミン日本メジフィジックス有用性加算(II) 5%1.0資料
2024年4月17日レブロジルブリストル・マイヤーズ スクイブ有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 10%0資料
2024年4月17日ボイデヤアレクシオンファーマ有用性加算(I) 40%、市場性加算(I) 10%、迅速導入加算 10%0資料
2024年4月17日ゾキンヴィアンジェス有用性加算(I) 45%、市場性加算(I) 15%0資料
2023年12月20日レケンビエーザイ有用性加算(I) 45%1.0資料
2023年11月22日メグルダーゼ大原薬品工業有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%0資料
2023年11月22日ウゴービノボ ノルディスク ファーマ有用性加算(II) 5%0資料
2023年8月30日オンキャスパー日本セルヴィエ有用性加算(II) 5%、小児加算 5%0資料
2023年8月9日シュンレンカギリアド・サイエンシズ有用性加算(I) 35%、市場性加算(I) 10%0資料
2023年8月9日シュンレンカギリアド・サイエンシズ有用性加算(I) 35%、市場性加算(I) 10%0資料
2023年5月24日ネキソブリッド外用ゲル科研製薬有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0資料
2023年5月24日オファコルレクメド有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0.6資料
2023年5月24日アトガムファイザー有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0資料
2023年3月15日アーウィナーゼ大原薬品工業有用性加算(II) 5%、小児加算 5%0資料
2022年11月16日スペビゴ日本ベーリンガーインゲルハイム有用性加算(II) 5%0資料
2022年11月16日カブリビサノフィ有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%0資料
2022年8月18日ボックスゾゴBioMarin PharmaceuticalJapan有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0資料
2022年8月18日エジャイモサノフィ有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%0資料
2022年5月25日メプセヴィアミカス・セラピュ―ティクス有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%(欄なし)資料
2022年5月25日タブネオスキッセイ薬品工業有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%(欄なし)資料
2022年5月25日ゼンフォザイムサノフィ有用性加算(II) 10%、市場性加算(I) 10%、先駆加算 10%(欄なし)資料
2022年5月25日オンデキサアレクシオンファーマ有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%(欄なし)資料
2022年4月20日ピヴラッツイドルシア ファーマシューティカルズ ジャパン有用性加算(II) 5%(欄なし)資料
2022年4月20日ウィフガートアルジェニクスジャパン有用性加算(II) 5%、市場性加算(I) 10%(欄なし)資料
2022年4月1日バイアグラヴィアトリス製薬有用性加算(II) 5%(欄なし)資料
2022年4月1日バイアグラODフィルムヴィアトリス製薬有用性加算(II) 5%(欄なし)資料
2022年4月1日シアリス日本新薬有用性加算(II) 5%(欄なし)資料
薬価・マーケットアクセスの方へ
原価計算方式で補正加算を見込む品目について、加算係数がどう付いてきたかを確かめるときに。

2ノバルティスファーマの品目の再算定(直近5年)

2021年10月16日以降のノバルティスファーマの品目の再算定は7件です(市場拡大再算定6件・持続可能性特例価格調整1件)。

いちばん新しいのは2026年4月1日のセムブリックスで、市場拡大再算定により15%引き下げられました(中医協の資料の理由:効能追加による市場規模の拡大)。

このうち1件は、ほかの品目の再算定にあわせて類似品として引き下げられたものです(2025年8月1日のベオビュ硝子体内)。

ノバルティスファーマの品目の再算定(2021年10月16日〜、7件、新しい順)
適用日品目種類中医協の資料の理由引き下げ率出所
2026年4月1日セムブリックス市場拡大再算定効能追加による市場規模の拡大15%資料
2026年4月1日ジャカビ市場拡大再算定市場規模の拡大(原価計算品目)12.9%資料
2026年4月1日エンレスト持続可能性特例価格調整持続可能性特例価格調整(1,000億円超)25%資料
2026年4月1日イラリス市場拡大再算定市場規模の拡大(原価計算品目)25%資料
2025年8月1日ベオビュ硝子体内市場拡大再算定類似品14.2%資料
2023年8月1日エンレスト市場拡大再算定市場拡大再算定の要件に該当(※2)15%資料
2022年4月1日レボレード市場拡大再算定市場規模の拡大(原価計算品目)12.9%資料
  • 「類似品」は、ほかの品目の再算定にあわせて、同じ種類の品目として引き下げられたものです(中医協の資料の記載)。
  • 引き下げ率は、資料の現行薬価と改定後の薬価(資料に改定後の薬価が無いときは薬価基準収載品目リスト)から計算しました。4月1日のように薬価改定と同じ日のものは、改定による変化を含みます。
薬価・マーケットアクセスの方へ
自社品の再算定の記録を、理由と率もあわせて一覧で確かめるときに。
経営企画の方へ
再算定の時期と率を、売上の計画の前提として確かめるときに。

3ノバルティスファーマの品目の費用対効果評価と、2026年の価格調整

ノバルティスファーマの品目で、費用対効果評価の対象に選ばれた記録は5品目です。うち1品目(プルヴィクト)が評価中です(2025年11月5日に選定)。評価を終えて価格が調整された3品目の引き下げ率は0.5〜11%でした。

2026年に費用対効果評価で価格が調整された品目は9品目で、引き下げ率は0.3〜11%でした(適用日がこれからのものを含む)。

ノバルティスファーマの品目の費用対効果評価(5品目)
品目区分選定状態評価の結果価格の調整引き下げ率出所
プルヴィクトH12025年11月5日評価中———資料
レクビオH12023年11月15日評価終了500万円/QALY以上750万円/QALY未満2025年11月1日11%資料
エナジアH52020年8月19日——2021年7月1日0.5%資料
エンレストH52020年8月19日———変更なし資料
キムリアH32019年5月15日評価終了—2021年7月1日4.3%資料
2026年に費用対効果評価で価格が調整された品目(9品目)
適用日品目会社区分引き下げ率出所
2026年2月1日ビロイアステラス製薬H14.3%資料
2026年2月1日レブロジルブリストル・マイヤーズ スクイブH18.3%資料
2026年6月1日トルカプアストラゼネカH110.7%資料
2026年8月1日ブリィビアクトユーシービージャパンH14.3%資料
2026年11月1日アウィクリノボ ノルディスク ファーマH10.3〜0.4%資料
2026年11月1日ダトロウェイ第一三共H511%資料
2026年11月1日テッペーザアムジェンH15.5%資料
2026年11月1日トロデルビギリアド・サイエンシズH211%資料
2026年11月1日パキロビッドファイザーH14.3%資料
  • 区分(H1〜H5)・選定の日・状態・評価の結果は、国立保健医療科学院 保健医療経済評価研究センター(C2H)の品目の一覧の記載です。
  • 引き下げ率は、厚生労働省の価格調整の資料の調整前と調整後の薬価から計算しました(規格が複数ある品目は、いちばん小さい率〜大きい率)。
費用対効果の担当の方へ
評価中の品目について、同じ区分の品目がどの結果・どの引き下げ率になってきたかを確かめるときに。

4ノバルティスファーマの新薬の算定(直近5年)

2021年10月16日以降に収載されたノバルティスファーマの新薬は10品目です。算定方式と補正加算の内訳を、同じ期間のすべての新薬(283品目)と並べました。

算定方式と補正加算(2021年10月16日〜、品目の数)
項目ノバルティスファーマすべての新薬
新薬の収載10品目283品目
類似薬効比較方式3(30%)181(64%)
原価計算方式5(50%)76(27%)
規格間調整2(20%)21(7%)
新医療用配合剤の特例0(0%)4(1%)
本剤に係る特例に基づき算定0(0%)1(0%)
補正加算あり10(100%)193(68%)
原価計算方式で補正加算あり5品目(うち加算係数0が5)69品目(うち加算係数0が45)
  • 品目は、収載日と販売名(規格を除く)ごとに1つと数えています。中医協の新医薬品一覧表の会社名で数えたので、販売提携先の名義の品目は含まない場合があります。
薬価・マーケットアクセスの方へ
自社の新薬の算定の傾向を、全体と比べるときに。

この先の予定と、進行中のこと

進行中のこと

  • プルヴィクト:費用対効果評価の評価中(2025年11月5日に選定)

日付の決まっていること(1年以内)

  • イラリス:2026年12月18日に再審査期間が満了
  • ライザケア輸:2027年6月22日に再審査期間が満了
  • レボレード:2027年8月24日に再審査期間が満了

公表されている日付と、いまの状態だけを載せています。収載の日・薬価・評価の結果の見込みは書いていません。

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このレポートの表(全件)と、ノバルティスファーマの品目の承認・新薬の薬価収載(算定方式・補正加算・薬価)・再算定を、出所(中医協・厚生労働省・PMDA の資料の URL)つきの Excel でお送りします(無料)。競合品や同じ種類の品目を足すこともできます。

このレポートについて

  • 中医協・厚生労働省・PMDA・国立保健医療科学院などの公表資料から、ヘルスル医薬品データベースがまとめたものです。ノバルティスファーマ株式会社の確認を受けたものではありません。
  • 薬の種類(ADC・PD-1/PD-L1 抗体など)と先例の選び方は当社によるもので、各節に選び方を書いています。
  • 薬価の見込み、再算定や評価の結果の見込みは書いていません。
  • 誤りのご指摘・掲載の取り下げのご依頼は、お問い合わせからお知らせください。確かめて、すぐに直します。

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